CalciAPS D3®, 1000 mg/880 I.E., 100 Brausetabletten ✅ Preisvergleich

Enthält Fructose, Invertzucker (Honig), Lactitol, Maltitol, Isomaltitol, Saccharose oder Sorbitol. Darf bei Patienten mit hereditärer Fructose-Intoleranz nicht angewendet werden.

Einnahme während des Essens.

Überempfindlichkeit gegen Calcium oder Colecalciferol (Vitamin D3)
Nierensteine (Nephrokalzinose, Nephrolithiasis)
Hyperkalzurie
Hyperkalzämie
Krankheiten und/oder Bedingungen, die zu Hyperkalzämie und/oder Hyperkalzurie führen können, z.B.
- paraneoplastische Syndrome (bei Bronchialkarzinom, Mammakarzinom, Hypernephrom, Myelom)
- Knochenmetastasen
- primärer Hyperparathyreoidismus
- Sarkoidose der Lunge, M. Boeck
- Immobilisationsosteoporose
Niereninsuffizienz (schwer)
Nierenversagen
Hypervitaminose D

darf während der Schwangerschaft in Fällen von Calcium- und Vitamin D3-Mangelzuständen eingenommen werden
- schwangere Frauen sollten calciumhaltige Präparate zwei Stunden vor oder nach den Mahlzeiten einnehmen, um eine mögliche Beeinträchtigung der Eisenresorption zu vermeiden
während der Schwangerschaft sollte die Tagesdosis von 1500 mg Calcium und 600 I.E. Vitamin D3 nicht überschritten werden
- max. 2500 mg Calcium / Tag, max. 4000 I.E. Vitamin D / Tag
bei schwangeren Frauen muss eine Überdosierung von Calcium und Vitamin D3 vermieden werden, weil eine über längere Zeit bestehende Hypercalcämie in der Schwangerschaft beim Kind zu körperlichen und geistigen Entwicklungsstörungen, supravalvulärer Aortenstenose und Retinopathie führen kann
Vitamin D
- in tierexperimentellen Studien zeigten hohe Vitamin-D-Dosen toxische Wirkungen auf die Reproduktion
- keine Anzeichen, dass Vitamin D in therapeutischen Dosen beim Menschen teratogen wirkt
- Einzelfallbescheibungen, die belegen, dass trotz hoch dosierter Gabe von Vitamin D zur Therapie eines Hypoparathyreoidismus der Mutter, gesunde Kinder geboren wurden
Fertilität
- tierexperimentelle Studien zur Reproduktionstoxikologie
  - keine Beeinträchtigung der Fertilität beobachtet
- normale endogene Calcium- und Vitamin D-Spiegel sollten keine unerwünschten Auswirkungen auf die Fertilität zeigen

kann während der Stillzeit angewendet werden
stillende Frauen sollten calciumhaltige Präparate zwei Stunden vor oder nach den Mahlzeiten einnehmen, um eine mögliche Beeinträchtigung der Eisenresorption zu vermeiden
hochdosierte Vitamin D3 Präparate sollten während der Stillzeit nicht angewendet werden
Calcium
- Übergang in die Muttermilch in geringen Mengen
- kein negativer Effekt auf das Kind beobachtet
Vitamin D3
- Übergang in die Muttermilch
  - berücksichtigen, wenn das Kind zusätzlich Vitamin D3 erhält

während einer Langzeitbehandlung muss der Serum- und Urin-Calciumspiegel kontrolliert und die Nierenfunktion anhand der Bestimmung des Serum-Kreatinins überwacht werden
- Überwachung besonders wichtig
  - bei älteren Patienten, die gleichzeitig mit Herzglykosiden oder Diuretika behandelt werden
  - bei Patienten mit starker Neigung zur Steinbildung
- im Falle einer Hyperkalzämie oder bei Anzeichen einer beeinträchtigten Nierenfunktion Dosis verringern oder Behandlung abbrechen
- empfohlen, die Dosis zu reduzieren oder die Behandlung vorläufig zu unterbrechen, wenn der Calciumgehalt im Harn 7,5 mmol / 24 Stunden (300 mg / 24 Stunden) überschreitet
Patienten mit Nierenfunktionsstörung
- Vitamin D bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung mit Vorsicht anwenden, wobei eine Kontrolle des Calcium- und Phosphatspiegels erfolgen sollte
- Risiko einer Weichteilverkalkung berücksichtigen
- bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz wird Vitamin D in Form von Colecalciferol nicht normal metabolisiert, deshalb sollten andere Formen von Vitamin D gegeben werden
Patienten mit Hypophosphatämie
- Anwendung nur unter laufender Überwachung der Calcium- und Phosphatkonzentrationen in Blut und Urin
Patienten mit calciumhaltigen Nierensteinen in der Familie
- absorptive Hyperkalzurie sollte ausgeschlossen werden
Patienten mit Sarkoidose
- Anwendung mit Vorsicht aufgrund des Risikos einer gesteigerten Metabolisierung von Vitamin D zu dessen aktiver Form
- Calciumgehalt im Serum und Urin sollte überwacht werden
immobilisierte Patienten mit Osteoporose
- Anwendung mit Vorsicht bei Patienten mit Immobilisationsosteoporose wegen der erhöhten Gefahr einer Hyperkalzämie
bei der Einnahme berücksichtigen:
- Gehalt an Vitamin D (Colecalciferol) bei der Verordnung weiterer Vitamin-D-haltiger Arzneimittel
- Calcium- und Alkali-Aufnahme aus anderen Quellen (Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel und andere Arzneimittel)
- zusätzliche Gaben von Calcium oder Vitamin D sollten nur unter engmaschiger medizinischer Aufsicht erfolgen
  - in diesen Fällen regelmäßige Überwachung der Calciumspiegel in Serum und Urin erforderlich
hohe Dosen Calcium oder Vitamin D
- dürfen nur unter strenger ärztlicher Überwachung eingenommen werden
- in solchen Fällen häufige Kontrollen des Serum-Calciumspiegels und der Calciumausscheidung im Urin erforderlich
- wenn hohe Calcium-Dosen gleichzeitig mit resorbierbaren alkalischen Substanzen (wie Carbonaten) eingenommen werden, kann das zu einem Milch-Alkali-Syndrom (Burnett-Syndrom) führen, d.h. Hyperkalzämie, metabolische Alkalose, Niereninsuffizienz und Weichteilverkalkung
gleichzeitige Gabe mit Tetrazyklinen oder Chinolonen
- wird in der Regel nicht empfohlen oder muss mit Vorsicht erfolgen
Kinder
- nicht für eine Einnahme durch Kinder vorgesehen

Erkrankungen des Immunsystems
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
  - Überempfindlichkeitsreaktionen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
  - Einzelfälle von systemischen allergischen Reaktionen (anaphylaktische Reaktion, Gesichtsödem, angioneurotisches Ödem)
- ohne Häufigkeitsangabe
  - Überempfindlichkeitsreaktionen wie Angioödem oder Larynxödem
Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
  - Hyperkalzämie
  - Hyperkalzurie
  - metabolische Alkalose
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
  - Milch-Alkali-Syndrom (üblicherweise nur bei Überdosierung)
    - häufiger Harndrang
    - andauernde Kopfschmerzen
    - andauernde Appetitlosigkeit
    - Übelkeit oder Erbrechen
    - ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
    - Hypercalcämie
    - Alkalose
    - Nierenfunktionsstörung
Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
  - Obstipation
  - Diarrhö
  - Dyspepsie
  - Flatulenz
  - gespannter Bauch
  - Übelkeit
  - Erbrechen
  - Bauchschmerzen
Erkankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
  - Pruritus
  - Hautausschlag
  - Urtikaria
Erkrankungen der Nieren und Harnwege
- ohne Häufigkeitsangabe
  - bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen potentielles Risiko von
    - Hyperphosphatämie
    - Nephrolithiasis
    - Nephrokalzinose

keine Daten zu den Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
nachteiliger Effekt jedoch unwahrscheinlich

Calcium und Vitamin D-Mangels bei älteren Menschen;zur Unterstützung einer spezifischen Osteoporose-Behandlung
- Erwachsene einschließlich älterer Patienten
  - 1 Brausetablette (1000 mg Calcium / 880 I.E. Vitamin D3) / Tag
- Behandlungsdauer: individuell zu entscheiden, im allgemeinen langfristig

zum Ausgleich eines gleichzeitigen Calcium und Vitamin D-Mangels bei älteren Menschen
zur Unterstützung einer spezifischen Osteoporose-Behandlung bei Patienten mit nachgewiesenem oder hohem Risiko eines gleichzeitigen Calcium- und Vitamin D Mangels

in einem Glas Wasser auflösen und sofort trinken
Einnahmeabstände
- bei gleichzeitiger Anwendung mit Ionenaustauscherharzen oder Abführmitteln
  - möglichst langen Zeitabstand zwischen den Einnahmen einhalten
- Tetracyclinpräparate Chinolone, Cephalosporine
  - Calcium und D3 mindestens 3 Stunden später einzunehmen
- Bisphosphonate, Natriumfluorid, Ketoconazol, Eisenpräparate, Estramustinpräparate
  - mind. 2 Stunden Einnahmeabstand zu Calciumeinnahme
- bei Aufnahme von hohen Mengen Oxalsäure oder Phytinsäure über die Nahrung,
  - anschließend für 2 Stunden keine Calciumpräparate einnehmen
Komedikationen
- Thiazid-Diuretika
  - Reduktion der Calciumausscheidung im Urin
  - Serumcalcium- Spiegel überwachen
- Phenytoin, Rifampicin, Barbiturate
  - beschleunigter Abbau und somit zu einer Wirkungsverringerung von Vitamin D
- Glucocorticoide, Colestyramin
  - zu Wirkungsverringerung von Vitamin D
- Digitalis-Glycoside
  - Erhöhung der Toxizität der Digitalis-Glycoside (Gefahr von Rhythmusstörungen)
  - strenge ärztliche Kontrolle, ggf. einschließlich EKG-Untersuchung und Kontrolle des Serumcalcium- Spiegels